Fisioterapia deportiva y prevención, la gran olvidada.

El éxito de la fisioterapia deportiva no es poder recuperar en la mayor brevedad la lesión sino conseguir mediante la prevención que el deportista no sufra ninguna.

Cuando hablamos de fisioterapia deportiva nos referimos a todas aquellas actuaciones tanto a nivel preventivo como durante el proceso de recuperación que se llevan a cabo en una persona que practica cualquier modalidad deportiva independientemente del nivel.

Hoy en día la exigencia por parte de los deportista cada vez es mayor y esto a propiciado que desde la fisioterapia se trabaje de una forma precisa teniendo claro la importancia tanto en el tiempo como en minimizar las secuelas provocadas por la alteración que sufre el deportista.

Dependiendo del deporte que se practica se padece un tipo de lesión u otra pero todas las modalidades tienen en común un factor muy importante a tener en cuenta, la falta de prevención es una de la causas evitables de toda lesión.

La prevención es la actuación que se lleva a cabo para preparar al deportista y sus estructuras musculoesqueléticas a determinados esfuerzos. En actividades físicas muy técnicas es importante conocer y examinar correctamente la ejecución de los movimientos, anticipándonos así a posibles alteraciones por sobreesfuerzo y compensaciones, en actividades menos técnicas hay que controlar constantemente el tono muscular evitando la aparición de fatiga muscular que provocaría que la probabilidad de lesión aumentara considerablemente.

Hoy en día y desde mi punto de vista, el trabajo preventivo debe ir enfocado en tres bloques no separables pero si bien estructurados. 

Un nivel de condición física general bueno, con ello me refiero que no sólo basta con tener una musculatura del tren inferior (piernas) en el caso del running fuertes sino que hay que trabajar tanto la central (core) como toda la cintura escapular y brazos puesto que durante los entrenamientos y las competiciones aunque sean amateurs van a realizar un gran esfuerzo.

Mejorar la capacidad propioceptiva esta es la capacidad que tiene el cuerpo de informar a nuestro sistema nervioso de como se encuentran las diferentes estructuras anatómicas (ligamentos, tendones, músculos...) es importante cuando un deportista se acerca en spring a la red para devolver una bola que sus tobillos frenen de una forma eficaz y contundente e informen al sistema nervioso que la postura es correcta para poder hacer el gesto ganador.

Por último y no menos importante el propio gesto técnico que vendrá determinado por el tipo de deporte que se practica, hacer una valoración visual tanto en consulta como en el propio terreno y comprobar la eficacia del gesto y diseñar patrones de movimiento para ejecutarlo minimizando los riesgos de lesión por sobresfuerzo y compensación.

Un error muy común es realizar la prevención sólo en fase de pretemporada, por supuesto que es importante llevarla a cabo y con mayor énfasis al inicio de actividad, también es una forma de recuperar la forma física deseada pero una vez iniciado el calendario deportivo hay que mantener el trabajo preventivo y variándolo dependiendo de las cargas de entrenamiento, competición y sobretodo de las sensaciones del deportista.

Como he comentado al principio en el mundo del deporte el factor tiempo siempre está presente, por ello personalmente a mi me gusta trabajar combinado la mejora de la condición física, la propiocepción y el gesto técnico de forma simultánea, dando más énfasis a un apartado u otro dependiendo de cada deportista y sus necesidades.

Como ejemplo puedo trabajar y gesto técnico de revés mediante vibración (power plate) y modificando los puntos de visión del deportista o también mejorar la dorsiflexión de tobillo para un runner estimulándolo con vibración mientras mantiene una fíball en su espalda para el trabajo de core.

Personalmente de todas las herramientas que posee el fisioterapeuta el trabajo de prevención tal vez sea una de la mas desconocidas y sin embargo es la forma que podemos hacer que el deportista disfrute durante más tiempo y mejore sus resultados.